Большинство совершающих суицид в стране – здоровые люди, лишь 15-20 процентов из них – психически нездоровые люди, заявил главный психиатр республики Герай Герайбейли.
Как передает AZE.az, завкафедрой психиатрии Азербайджанского Медицинского Университета, главному психиатру республики Гераю Герайбели рассказала ANS о причинах суицидов в нашей стране, о работе психиатрических учреждений.
– Сколько в республике психиатрических учреждений?
– В настоящее время в стране действует 18-19 психиатрических учреждений. Сейчас за последние 40 лет, в области психиатрии, оказания помощи психически нездоровым людям проделывается много работ. Разработана большая программа. Согласно плану, в течение 3 лет часть этих предприятий будет основательно отремонтирована, одна часть будет полностью реконструирована. В настоящее время проводится основательный ремонт в Республиканской психиатрической больнице N1. Уже построено несколько корпусов, отвечающих современным стандартам, они оснащены современным оборудованием. К сожалению, многие люди считают, что надо держать психически нездоровых людей в закрытых условиях. Они считают, что если чем больше лечебниц для психически нездоровых людей, тем лучше. Я думаю, что заблуждение. Здесь речь идет не об открытии больниц и увеличения коек, а об альтернативной помощи. К примеру, есть людей, стесняющихся обратиться с помощью к психиатру, врачу. Это проблема все еще имеет место.
В развитых европейских странах небольшой фонд коек. В крупном городе Амстердаме изолятор всего на 12 человек. Они используются для больных с сильным расстройством. Последние содержатся там 3-4 дня, затем лечение продолжается или в домашних, или в амбулаторных условиях.
– У нас есть жалобы на нехватку мест в больницах?
– Да, это связано с ремонтными работами. Сейчас в больнице в поселке Маштага ведется ремонт. По этой причине затруднен прием больных-мужчин. Это временное явление. В прошлом году возникла аналогичная проблема с приемом женщин-больных. Сейчас никаких проблем нет. Отделение с пациентами-мужчины заполнено. Но пациентов с обострившимся заболеванием мы вынуждены принимать, несмотря на нехватку мест. В июне начался капитальный ремонт в психиатрической больнице в пос.Монтина (Наримановский район). Ожидается сдача больницы в ноябре-декабре этого года. Мы намерены открыть здесь городской Центр психического здоровья. Имеющие психические проблемы люди смогут обращаться сюда, приходить, получать лечение. Бывают психические проблемы, вызванные депрессией, стрессом и др. факторами. Не все эти люди обязаны проводить лечение находясь все время в больнице.
– В последние годы в Азербайджане участились случаи суицидов. Про каждого совершившего суицид в стране говорят, что он был психически больным. В республике действительно много психически больных?
– Суицид является проблемой психиатрии во всем мире. Происходящие в мире экономические и социальные проблемы не могут не влиять на Азербайджан. В советский период такие случаи не освещались в прессе. Сейчас наоборот.
В настоящее время первое место по числу суицидов занимает Китай. В Европе лидируют Венгрия, Россия, скандинавские страны. В последних население живет в достатке. Казалось бы, причин для суицида нет. Значит, имеют место другие проблемы, не социальные. В Азербайджане это число было относительно низким среди стран Азии, Запада. Я думаю, что наряду с факторами, побуждающими к суициду есть факторы, отталкивающего человека от этого шага. К примеру, в исламе самоубийство считается большим грехом. Сюда также можно причислить семейные, родственные отношения. Есть люди, желающие покончить с собой на протяжении 20-30 лет, но не делающие этого… Наши люди более гуманные. И это придает успокоение, утешение. Чувствуя одиночество, человек обижается на жизнь, думает о суициде. Здесь больше идет речи не о физическом одиночестве, а психологическом. Религиозные и национальные обычаи в Азербайджане приводят к небольшому по сравнению с другими странами числу суицидов. Но тенденция к росту такой статистики наблюдается.
В Азербайджане только 15-20 процентов совершающих суицид являются психически нездоровыми людьми. Остальные 50-60 процентов –вполне здоровые люди. Причины могут быть разными – раковая болезнь, потеря близкого человека и др.
В целом нельзя связывать суицид с материальной нужной. Давайте скажем правду – в стране социальное благополучие растет день ото дня. В городе все больше иномарок, современных телефонов, много спроса в маркетах и магазинах столицы и пр. Все это говорит о неплохом достатке. В то же время нельзя утверждать, что у нас нет нуждающейся прослойки. Нет общества, где люди живут на одинаковом уровне. Это невозможно. Разве трудоголик может жить одинаково с лентяем?
– Что нужно делать, чтобы не впасть в депрессию, и какие пути выхода из нее?
– Депрессия – одна из глобальных проблем мира. Несколько месяцев назад я принимал участие в международном конгрессе. Там один австрийский профессор, на основании исследований выдвинул гипотезу о том, что депрессию профилактическим способом излечить невозможно. То есть конкретных мер нет. Он отметил 3 фактора того, как можно не впасть в депрессию: полноценный сон (8 часов), 3-разовое нормальное питание в день и как минимум 2-часовая физическая активность. Но нет гарантии того, что все соблюдающие эти правила застрахованы от депрессии.
– Почему в стране нет "горячей линии" по оказанию психологической помощи людям?
– В Азербайджане такая служба существовала. Проект предложенный НПО, просуществовал в Баку и Сумгайыте 4 года. Теперь мы намерены открыть центры психического здоровья. В Баку и в других крупных городах предусмотрено открытие "горячей линии" психологов.
– Какое сейчас число больных с диагнозом "шизофрения"? Насколько известно, это самая сложная фаза психического заболевания.
– Шизофрения – хроническая болезнь. Согласно статистике в Азербайджане во все периоды процент заболеваемости шизофренией был равен 1. Точные причины этой болезни не исследованы. Определившему эту болезнь учреждена Нобелевская премия.
– Какие люди наиболее склонны к суициду?
– Эмоциональные, чувствительные люди, подвергающиеся панике, стрессам, слабовольные. Я не сказал бы, что все они входят в группу риска. Но у них больше склонности, факторов риска. Одним словом, никто не застрахован от суицида.
У основателя психоанализа Зигмунда Фрейда есть изречение: "в жизни каждого человека хотя бы раз возникает мысль о самоубийстве". Психологическая модель человека в достаточной степени сложная.
– Каково должно отношение к душевнобольным в обществе?
– Это очень важный момент. Считаю, что это один из показателей современного общества развитой страны. Одним из критериев развитого с точки зрения сознания общества является его отношение к психически нездоровым людям.
– Сколько больных ежегодно выписываются домой?
– 70 процентов. 30 процентов –страдающие хроническим заболеванием. Бывает такое, что в течение года один человек заболевает несколько раз. Это хронически больной, который может чувствовать себя хорошо 3-4 месяца, но потом болезнь возвращается.
– Как вы относитесь к лечению душевнобольных экстрасенсами?
– Я отношусь скептически к этому. У меня нет больших познаний в области экстрасенсорики и парапсихологии, но считаю, что за каждым методом должна стоять наука. Я не говорю, что экстрасенсы и парапсихологи шарлатаны. Экстрасенсорика также является наукой.
Но следует отметить, что и в этой сфере много мошенников. Хотелось бы чтобы основывающимся на науке людям дали возможность наблюдения за лечением психически больных людей экстрасенсами. Мы, врачи, много видели людей, получивших "лечение" с помощью парапсихологов и экстрасенсов, и размещали их в больницах.
– Как можно устранить стресс, полученный во время Карабахской войны?
– Это большой и хронический стресс для всей нации. В период войны люди ждали у экрана телевизора новостей об освобождении или оккупации земель. Это называется невроз ожидания. Подобно тому, как человек не может успокоиться, не решив проблему в семье. Выход только в решении проблемы. Верю,что урегулирование конфликта даст всем нам положительный стресс.