На осенней сессии парламента планируется рассмотреть изменения в закон “О медицинском страховании”, чтобы уже к следующему году внедрить систему обязательного медицинского страхования, передает AZE.az.
Государственное агентство по обязательному медицинскому страхованию (ГАОМС) ведет большую работу – будь то укрепление законодательной базы или подготовка кадров, сказал Sputnik Азербайджан заместитель председателя комитета по здравоохранению Милли Меджлиса Муса Гулиев.
По его словам, агентство подготовило дополнения и изменения в существующий закон “О медицинском страховании” с целью укрепить законодательную базу для внедрения ОМС по всей стране. В следующем году обязательное медицинское страхование будет готово для внедрения на территории всего Азербайджана.
Депутат отметил, что предлагаемые изменения в настоящее время рассматриваются в Кабинете министров республики. Скорее всего, предложения будут включены в повестку осенней сессии. Он также отметил, что информацией о содержании предложений не владеет, потому что в парламент они не поступили. Однако можно сказать, что для внедрения по стране системы ОМС предусмотрены очень серьезные изменения, в частности, они коснутся корректив в сфере финансирования здравоохранения и управления медучреждениями, сказал Гулиев.
По мнению депутата, в законе должны найти свое отражение такие вопросы, как сумма страховых выплат, их сбор, порядок выплат, правила оплаты страховки при обращении к врачу и еще целый ряд других вопросов, так как до сих пор в указанных вопросах существуют определенные пробелы.
Гулиев также указал, что согласно мировой практике, доля отчислений по ОМС в среднем составляет около четырех-пяти процентов от ежемесячной зарплаты. При этом в некоторых странах эта цифра повысилась до семи, а в некоторых даже до 14%.
“Все зависит от размера зарплаты, а еще и от объема медицинских услуг. Из-за того, что зарплаты у нас по сравнению с европейскими не такие высокие, думаю, что было бы лучше начинать с более низких выплат”, — сказал депутат, добавив, что самый высокий процент по отчислениям ОМС в Германии – 14%, половину из них оплачивает работодатель.
Депутат также отметил, что если, к примеру, в Азербайджане выплата по ОМС составит 4%, из них 3% будет выплачивать работодатель, 1% — сам работник. Если потом гражданин обратится в медучреждение за обследованием или лечением, до 20% его расходов может выплачивать структура, которой идут отчисления.
Доктор медицинских наук, профессор Адиль Гейбулла в беседе со Sputnik отметил, что в данном вопросе целый ряд аспектов нуждается в пояснении. Для начала надо обнародовать размер средств, которые будут выделяться фонду обязательного медстрахования, должна быть обеспечена его прозрачность.
После этого между больными и врачами надо заключать договоры, на основе которых они смогут работать.
“Для этого следует разработать систему, без этого могут появиться проблемы правового характера. При внедрении пилотных проектов по ОМС в Мингячевире и Евлахе периодически появляются такие проблемы”, — заметил он.
Госагентство по обязательному медстрахованию начало функционировать в Азербайджане в феврале 2016 года. С конца 2016 года в стране реализуется пилотный проект по ОМС, который в настоящее время охватывает город Мингячевир, а также Евлахский и Агдашский районы республики.